Британские и швейцарские ученые оценили безопасность и эффективность полностью замкнутой инсулиновой терапии по сравнению со стандартной инсулиновой терапией у взрослых с диабетом 2 типа, требующих диализа.
В открытом многонациональном двухцентровом рандомизированном перекрестном исследовании приняли участие 26 взрослых с диабетом 2 типа, нуждающихся в диализе (17 мужчин, 9 женщин, средний возраст 68 ± 11 лет).
Для одной группы была задействована искусственная поджелудочная железа, для другой-стандартная терапия.
В среднем уровни глюкозы во время использования искусственной поджелудочной железы были меньше, чем во время стандартной терапии. Время гипогликемии также было значительно меньше при использовании прибора по сравнению со стандартной инсулинотерапией. Таким образом, аппарат улучшил контроль глюкозы и уменьшил гипогликемию.
По сравнению с контрольной терапией, доставка инсулина с полным замкнутым циклом была связана с более чем 3,5 дополнительными часами каждый день, проводимыми в целевом диапазоне глюкозы.
Системы доставки инсулина с замкнутым контуром включают непрерывный монитор глюкозы, инсулиновую помпу и алгоритм управления, который непрерывно и автоматически модулирует подкожную доставку инсулина в ответ на интерстициальные концентрации глюкозы в реальном времени.
Гипогликемия связана с повышенным риском смерти от всех причин у людей с диабетом на диализе, но причинно-следственная связь не установлена.