При нынешней пандемии осложнения в ходе СOVID-19 появляются раньше. Больные могут попасть в реанимацию уже на 8-й день, рассказал ТСН советник мэра Львова по медицинским вопросам, врач Тарас Жиравецкий.
По его словам, началом коронавирусной болезни обычно врачи считают первый день проявления симптомов, в том числе температуры. Медик также поэтапно рассказал проявление заболевания.
1 день болезни: температура, боли в мышцах, головная боль, иногда заложенность носа.
2-3 день: могут присоединиться кашель, диарея. Некоторые больные переживают так называемое светлое окно - период, когда температура нормализуется и пациент чувствует себя довольно неплохо.
3-6 день: обычно все происходит достаточно спокойно. Но бывает и тяжелое течение с такими симптомами, как тошнота, диарея, головная боль, боли в мышцах, потеря обоняния, изменение вкуса.
Медик также подчеркнул, что нетипичным симптомом коронавируса в нынешнюю волну пандемии является потеря аппетита из-за сильной тошноты, соответственно и резкое похудение. Новым проявлением мутированного COVID-штамма "Дельта" являются и "непонятные скачки температуры".
Жиравецкий пояснил, что у одних пациентов в первые 3 дня наблюдается повышенная температура, которая потом исчезает или понижается до 36, или 35,8 градуса. После этого она снова может подняться до 37-37,1 градуса, а у некоторых, лихорадка может прыгнуть и до 38°. Это происходит на 6-7 день заболевания.
6-7 день: температура 38 градусов. Медик подчеркнул, что это плохой симптом. Он подчеркнул, что такую температуру необходимо контролировать и "более серьезно относиться к недугу".
- Основным симптомом, который нас настораживал, это было поднятие температуры с 6-7 дня заболевания. Мы понимали, что это происходит не из-за вируса, а по другой причине, чаще всего - присоединения бактериальной инфекции, - пояснил медик.
Он добавил, что температура 37 градусов на 6-7 день болезни – это еще не повод для радости, ведь состояние таких пациентов может резко ухудшиться и они могут попасть в больницу с сильным поражением легких.
- У части пациентов температура на 6-7 поднимается до 37,1°-37,2° и это не вызывает беспокойства врача, сатурация может быть нормальной, но через 1-2 дня она может резко ухудшиться. И мы понимаем, что что-то происходит не так. Тогда пациентов мы направляем на компьютерную томографию или рентген и видим достаточно сильное поражение легких, — сказал врач Жиравецкий.
По его мнению, для недопущения этого лучше сразу сдать анализы на с-реактивный белок (CRP). Повторить его нужно через 2-3 дня.
- Таким образом мы можем попытаться поймать момент начала сильного воспаления, которое требует госпитализации и мощного лечения, – считает врач.
По словам Жиравецкого, в случае, когда с-реактивный белок поднялся до отметки выше 50, и КТ показывает изменения в легких, это означает, что у больного начался цитокиновый шторм. Таких пациентов лечить дома очень сложно. Очень многие умирают, даже не успев дойти до врача.
8 день: осложнения "ковида" и угроза попасть в реанимацию. Людям необходимо следить за своей температурой, сатурацией (уровнем кислорода в крови), не появилась ли одышка и общим состоянием организма.
- Если человек не может встать и дойти до кухни или туалета, это уже признак того, что что-то происходит не так, — пояснил Жиравецкий.
По словам медика, в целом сейчас на течение COVID-19 ориентироваться довольно сложно, ведь коронавирус может действовать непредсказуемо.
- Если пациент имеет высокую температуру постоянно, она плохо сбивается в течение 5-7 дней, то это почти гарантированно тяжелое течение. Есть псевдолегкое течение, когда пациент действительно не испытывает проблем с сатурацией, нет высокой температуры на 6-7 день, но это не гарантия того, что у пациента не начнется тяжелое течение через день-два. Это действительно такая запутанная ситуация, которую сам пациент, скорее всего, не поймет. Самочувствие – сейчас очень субъективное понятие, – сказал врач, добавив, что уже при первых симптомах коронавируса лучше обратиться к семейному врачу и сдать быстрый тест на коронавирус.