Людина сідає на край дивана, щойно допивши каву, закидає ногу на ногу, натягує манжету поверх рукава — і за хвилину бачить на екрані тонометра лячні цифри. Перша думка: прилад зламався або тиск раптово став небезпечним.
Проте домашній тонометр може бути справним, а результат — неточним через умови вимірювання. Розмова, напружена рука, неправильно підібрана манжета або навіть повний сечовий міхур здатні змістити показники на десятки міліметрів ртутного стовпчика.
Це не означає, що високий тиск можна ігнорувати. Підозрілий результат потрібно перевірити повторно, дотримуючись однакових правил.
Дев’ять речей, які можуть завищити показники тонометра
1. Кава, сигарета або фізичне навантаження
Кофеїн, нікотин і активний рух тимчасово впливають на частоту серцевих скорочень та тонус судин. Тому вимірювання одразу після кави, швидкої ходьби, підйому сходами чи куріння не показує тиск у стані спокою.
Щонайменше за 30 хвилин до процедури не варто пити каву, міцний чай та енергетики, курити або виконувати фізичні вправи.
2. Повний сечовий міхур
Сильне бажання сходити до туалету створює фізичний дискомфорт і напруження. За окремими спостереженнями, це може підвищити результат навіть на кілька десятків міліметрів ртутного стовпчика.
Перед вимірюванням тиску краще спочатку спорожнити сечовий міхур, а вже потім спокійно сісти.
3. Вимірювання одразу після руху або хвилювання
Не слід натискати кнопку тонометра відразу після того, як ви зайшли з вулиці, посперечалися, несли важкі сумки або поспішали до кімнати.
Посидьте мовчки щонайменше п’ять хвилин. Не переглядайте новини, не відповідайте на повідомлення та не обговорюйте проблеми — нервовій системі потрібен час, щоб заспокоїтися.
4. Манжета поверх одягу
Манжету потрібно накладати безпосередньо на голе плече. Светр, сорочка чи навіть тонкий рукав можуть завадити правильному стисканню артерії та спотворити результат.
Не варто також закочувати тісний рукав так, щоб він перетискав руку вище манжети. Краще повністю звільнити плече від одягу.
5. Невідповідний розмір манжети
Замала манжета зазвичай завищує показники, а надто велика може їх занижувати. Особливо часто ця проблема виникає у людей із великим або, навпаки, дуже худим плечем.
На манжеті або в інструкції тонометра зазначено діапазон обхвату руки, для якого вона призначена. Плече вимірюють сантиметровою стрічкою приблизно посередині між ліктем і плечовим суглобом.
Якщо стандартна манжета не відповідає цьому обхвату, потрібно придбати сумісний розмір, а не затягувати наявну сильніше.
6. Схрещені ноги або стопи без опори
Поза «нога на ногу» може підвищити результат. Неправильно й сидіти так, щоб ноги звисали зі стільця або пальці ледве торкалися підлоги.
Обидві стопи мають повністю стояти на підлозі, а коліна — бути зігнутими приблизно під прямим кутом. Ноги під час процедури не схрещують.
7. Спина не має опори
Коли людина сидить на табуреті, краю ліжка або нахиляється вперед, м’язи спини залишаються напруженими. Це також може вплинути на показники.
Сядьте на стілець зі спинкою та зручно притуліться до неї. Не напружуйте живіт і плечі.
8. Рука звисає або лежить надто низько
Руку з манжетою не можна тримати у повітрі чи опускати вздовж тіла. М’язове напруження і різниця висоти відносно серця здатні помітно змінити результат.
Покладіть передпліччя на стіл долонею догори. Середина манжети має перебувати приблизно на рівні серця. За потреби під руку можна підкласти подушку або складений рушник.
9. Розмова, сміх або телефон у руках
Під час вимірювання не розмовляйте, не відповідайте на запитання і не слухайте активно співрозмовника. Навіть звичайна бесіда активізує нервову систему та може істотно підвищити цифри.
Телефон також краще відкласти. Повідомлення, відео чи тривожна новина здатні змінити емоційний стан саме в момент роботи приладу.
Як правильно переміряти тиск удома
Якщо тонометр показав незвично високий результат, не потрібно одразу робити висновок про криз або самостійно приймати додаткову дозу ліків.
Спочатку перевірте умови вимірювання:
- Сходіть до туалету.
- Сядьте на стілець зі спинкою.
- Поставте обидві стопи на підлогу.
- Покладіть руку на стіл на рівні серця.
- Надягніть манжету відповідного розміру на голе плече.
- Спокійно посидьте п’ять хвилин.
- Зробіть два вимірювання з інтервалом приблизно в одну хвилину.
- Запишіть обидва результати, а не лише нижчий.
Для регулярного спостереження бажано вимірювати тиск приблизно в один і той самий час. Лікар може рекомендувати контроль вранці та ввечері протягом кількох днів, оскільки один випадковий показник не відображає повної картини.
Коли проблема може бути в самому тонометрі
Навіть правильна поза не допоможе, якщо прилад не пройшов клінічної перевірки, манжета пошкоджена, батарейки розряджені або модель не підходить конкретному користувачеві.
Для дому переважно рекомендують автоматичний тонометр із манжетою на плече. Перед купівлею варто перевірити, чи є конкретна модель у міжнародному переліку валідованих пристроїв STRIDE BP.
Новий тонометр корисно взяти із собою на прийом до сімейного лікаря. Медпрацівник допоможе перевірити розмір манжети, правильність її розташування та порівняти результати з клінічним приладом.
Нерівномірний пульс, рух рукою, тремтіння або розмова під час накачування манжети також можуть спричинити повідомлення про помилку чи нестабільні цифри.
Коли високі цифри не можна списувати на похибку
Якщо після хвилини спокою повторне вимірювання знову показує тиск понад 180/120 мм рт. ст., потрібно якнайшвидше зв’язатися з лікарем.
Коли такий тиск супроводжується болем у грудях, задишкою, раптовою слабкістю або онімінням, порушенням мовлення, погіршенням зору, сильним незвичним головним болем чи іншими гострими симптомами, слід телефонувати 103.
Не варто чекати, що показники самі знизяться, або приймати незаплановані ліки за порадою сусідів. Так само не можна самостійно скасовувати постійну терапію, коли тонометр кілька днів показує нормальні цифри.
Нормальний тиск у людини, яка приймає призначені препарати, часто свідчить саме про ефективність лікування. Переривати його без консультації з лікарем небезпечно.