Якщо жінка почувається здоровою, та до того ж зайнята сім’єю та роботою, викроїти день-другий на лікарів їй непросто.
Лікар назвала топ-10 найважливіших досліджень для жінок — вони допоможуть виявити більшість проблем ще до появи видимих ознак хвороби, і в цьому випадку виправити здоров’я буде набагато легше і дешевше.
1. Флюорографія легень
Дослідження спрямоване на раннє виявлення туберкульозу легень та онкозахворювань. Однак він має протипоказання: флюорографію не можна робити під час вагітності та годування груддю, а також якщо протягом останнього року ви вже робили рентген (це потрібно, щоб уникнути високого променевого навантаження).
Іноді флюорографію замінюють на квантифероновий тест – з його допомогою виявляють мікобактерії туберкульозу. Так роблять, якщо, наприклад, пацієнт маломобіленний і не може стояти.
2. Загальний та біохімічний аналіз крові
Повна назва цього дослідження – клінічний аналіз крові з лейкоцитарною формулою та ШОЕ. Він показує зміни у формовому складі крові, допомагає виявити запалення та оцінити його ступінь. Якщо людина хворіє, загальний аналіз крові — це зазвичай перше, що призначає лікар для встановлення діагнозу.
Біохімічний аналіз — розширений тест, що включає безліч показників, які говорять про те, як працюють наші внутрішні органи:
— для діагностики функції печінки (загальний та прямий білірубін, АлАТ та АсАТ);
— для діагностики функції нирок (креатинін, сечовина);
— для аналізу обміну та засвоєння речовин (сечова кислота, калій, амілаза).
3. Загальний аналіз сечі
Це дослідження вкаже на запальні захворювання сечостатевої системи та інші неінфекційні захворювання.
4. Аналіз крові на ТТГ та вільний Т4
Показник тиреотропного гормону (ТТГ) і вільний тироксин (Т4) — це базові тести, які показують, в якому стані наша щитовидна залоза.
Порушення її роботи фатально позначаються на загальному гормональному фоні, самопочутті та зовнішності жінки. З віком ризик таких збоїв зростає. Але зрозуміти, що зі щитовидкою щось не так, досить складно: первинні симптоми (сонливість, підвищена стомлюваність, зміни ваги, сухість шкіри) схожі на ознаки багатьох інших захворювань. Часто жінки взагалі надають їм значення, списуючи на вік, втому, наслідки стресу. Дослідження крові на гормони дозволить перевірити, чи немає неполадок, а подальше обстеження у ендокринолога – він призначить УЗД щитовидної залози – отримати вірний діагноз та лікування.
За допомогою цього тесту діагностують гіпотиреоз (знижену функцію щитовидної залози) або гіпертиреоз (підвищена функція).
5. Аналіз крові на холестерин
У молодому віці виконується як мінімум аналіз визначення загального холестерину, але ближче до менопаузи вже потрібно робити розширений тест — це ліпідний профіль з розрахунком індексу атерогенності, щоб оцінити ризик розвитку атеросклерозу, інфаркту, інсульту. При підвищеному індексі атерогенності та наявності факторів ризику (наприклад, якщо пацієнтка курить) контролювати ліпіди потрібно раз на півроку.
6. Електрокардіографія
Також з 40 років починаємо регулярний контроль за станом серця – виконуємо електрокардіографію (ЕКГ).
7. Кал на приховану кров, гастродуоденоскопію, колоноскопію.
Мета першого дослідження — перевірити, чи немає прихованої кровотечі у шлунково-кишковому тракті, щоб унеможливити новоутворення. Щоб результат був точним, до дослідження важливо підготуватись: за три дні виключити м’ясо та інші продукти, що містять багато заліза. Але якщо, наприклад, у пацієнтки є кровотечі в порожнині рота та носа (наприклад, кровоточать ясна) – у цьому випадку аналіз проводити марно.
У цьому випадку (а також якщо тест на приховану кров виявився позитивним) потрібно зробити гастродуоденоскопію та колоноскопію. Лікар за допомогою мікрокамери проведе візуальний огляд внутрішньої поверхні стравоходу, шлунка, дванадцятипалої кишки та кишечника.
8. Гінекологічне обстеження
Рак грудей та рак шийки матки – найпоширеніші види раку у жінок. Але, по-перше, їх простіше визначити на ранній стадії, крім того, вони добре лікуються. Тож регулярні обстеження дуже важливі.
Жінкам з 21 до 29 років виконують ПАП-тест (цитологічне дослідження шийки матки) 1 раз на 3 роки, а при змінах в аналізі роблять ВПЛ-тест (вірус папіломи людини – щоб визначити ймовірність розвитку онкозахворювання).
З 30 і до 65 років ВПЛ-ПАП-тест проводять 1 раз на 5 років, а ВПЛ – позитивним жінкам – щорічно.
Якщо жінка використовує оральні контрацептиви, потрібно виконувати коагулограму та Д-димер – до початку прийому препарату, потім через 3 місяці і далі кожні півроку. Такий контроль потрібний, щоб уникнути тромбозу.
Мамографія молочних залоз виявить новоутворення у грудях – щоб не пропустити рак.
9. Аналіз крові на вітамін Д
Цей аналіз не входить до переліку обов’язкових. Але нормальний рівень вітаміну Д дуже важливий, але в північних широтах у багатьох спостерігається його дефіцит.
Доведено, вітамін Д – це, по суті, гормон, який впливає на багато функцій в організмі. Якщо він на нормальному рівні – жінка захищена від остеопорозу та остеомаляції, у неї нижчий ризик розвитку раку, туберкульозу, схильності до інфекційних захворювань.
Офіційних рекомендацій щодо щорічної здачі цього аналізу немає. Зважаючи на його важливість, можна сказати, що до 40 років здавати його щороку бажано, а після 40 – дуже важливо.
10. Глюкоза крові натще
Це найпростіший аналіз допоможе оцінити ризик розвитку цукрового діабету або наявності факторів, що привертають до нього. Часто цей аналіз проводять одночасно з біохімічним. Проводити його потрібно щороку із 18 років. Якщо виявляться відхилення – для уточнення діагнозу лікар призначить поглиблене дослідження.